第四十三章 学习中医的纲要

(读小说吧 www.duxs8.net) “既然是肝气不畅，胆气不利，胃逆冲气上冲，脾升胃降，那么是不是可以疏肝利气、利胆和胃、降气镇逆、润肠通便？” 陈略问秦兴朝。 秦兴朝看向陈略的目光已经像是看怪物了。 之前陈略的一番认识就很惊人了，对阴阳五行已经吃透了，能把病情辨别清楚，即便是现在省中医药大学的也没几个人，别说本科生，就是硕士研究生里面也算是佼佼者了。 现在陈略还能给出治疗方法。 而且陈略说的法子比秦兴朝自己之前想的还要更为对症。 整个病症被完全剖析，自然也就更加明朗。 “小略，你当真了不起。” 秦兴朝都觉的自己被打击到了，笑着问：“那你说说该怎么用药？” “这我就不知道了。” 陈略笑着道：“我也就是根据自己的理解，纸上谈兵，怎么开药，秦叔叔您太瞧得起我了。” 孙婉清自然知道怎么用药，可陈略不能再说了。 提醒一下可以，纸上谈兵，出彩一些还能接受，这要是都知道怎么用药，那就有点离谱了。 张仲景说过，知犯何逆，对症治之，意思是只要辨证清楚，知道是什么病症，就能对症用药。 可事实上哪有那么简单。 如果说学中医有几个门槛的话，第一个就是入门，就像是做题，首先你要从给出的命题中找到种种已知条件，这算是第一步。 要望气色、明病因、诊脉、判断，要做到这一点，就要有扎实的基础。 第二步就是推理，从已知命题推理出正确答案，解题，也就是辩证，辨明病因。 第三步，对症用药。 开方抓药，就牵扯到药理，不仅仅要明白每一味草药每一个方剂针对的病症，还要懂得选药配伍，明白君臣佐使，知道加减变化，如何确定剂量等等。 如果比作是行军打仗，前两步就等于是了解敌情，制定作战计划，这一群参谋围在一块都可以各抒己见。 可第三步，就等于是调兵遣将了，这时候参谋就没资格了。 听着陈略说自己不懂开方，秦兴朝反而松了一口气，这样子人好歹还有点安慰。 陈略之前的种种判断分析虽然在理，让人惊讶，也就像是当初给诸葛亮出主意的马谡，毕竟没有实战，偶尔有点好想法，只能说明很不错。 这要是还能开方抓药，就这个病症，秦兴朝觉的自己都被比下去了，这么多年真的白活了。 边上，陈云韬和林岚两口子，林慧和张晋阳两口子，都有点呆滞了。 小略太优秀了。 陈略上学的时候成绩就好，一直是第一，这学医也是如此优秀。 真是学什么都快，学什么都厉害。 惊讶过后，林老师高兴的都差点憋不住。 自从陈略上了省中医药大学，这次开学，林老师在学校都觉的低人一等。 学校也有个别老师的孩子和陈略同级，有的考到了燕京，有的考到了沪上，虽然不能和清大燕大相比，也是排名靠前的985。 之前，陈略的成绩那可是他们学校老师孩子里面最好的，别人只有羡慕的份儿，这一次高考陈略虽然是省理科状元，却也让林老师觉得低人一头。 前几天还有人问林老师：“怎么就让陈略上了省中医药大学了呢，都没劝一劝，怎么能让孩子任性？” 这不明摆着，说陈略以后不如他们家孩子吗？ 这一刻，林老师的骄傲又回来了。 儿子学医怎么了，学医依旧是最优秀的，将来要是能像安老一样，清大、燕大又如何？ 有了陈略的提醒，秦兴朝已经有了方案，笑着道：“多亏了小略，我先开个方子，吃上两天，看看效果，不出意外，吃上两三剂应该能好转，上班没问题。” “谢谢秦主任。” 林慧急忙道谢，张晋阳也一个劲的感谢。 要是不耽误上班，那就太好了。 说着秦兴朝开了方，陈略站着没动，孙婉清却到了秦兴朝身后看了一下秦兴朝开的方剂。 “秦主任的水平还是可以的。” 孙婉清对陈略说道，也就是方子没什么问题。 “行，你们先聊，有什么情况，随时找我。” 秦兴朝给管床的住院医交代了一番，打了声招呼，离开了病房，出门的时候和吕云海点了点头。 吕云海走了进来，看着陈略，神情复杂。 古人有一饭之恩，一字之师，真要说的话，陈略刚才的一番话对他的提点可不小，比起一字之师恩情还要大。 “陈叔叔，阿姨！” 吕云海向林岚和陈云韬几个人打着招呼。 “吕云海，高中的时候和我一个年级，现在和我一个班。” 陈略给陈云韬还有林老师介绍了一下吕云海。 “高中的时候和我们家小略就是同学？” 林岚意外的道：“现在还一个班，那可是缘分了。” “刚才听说陈叔叔还有阿姨来了，过来看看。” 吕云海也客气的打了声招呼：“那我先去忙了。” “你们学校的大一新生现在都能进医院了？” 等到吕云海离开，林岚才奇怪的问陈略。 陈略是秦兴朝的因素，刚才那个吕云海又是怎么回事？ “吕云海他爸也是中医内科的副主任。”陈略解释。 “哦。” 林老师就知道了，原来是医二代，有着关系的。 不过自家儿子也优秀，靠着自己，一样能在医院学习。 “高中的时候的同学，怎么没听你提起过？”陈云韬问陈略。 陈略沉吟了一下：“可能是上学的时候成绩太差吧，我没怎么关注过，又不是一个班的。” 同年级，不是一个班的话，陈略最多也就知道第二第三紧挨着自己的个别人，再远一点就没什么印象了。 陈云韬：“......” 边上小姨妈林慧和小姨夫张晋阳也都无语了。 人家能考上省中医药大学，怎么都不算差等生吧？ 在陈略口中就是成绩太差？ 吕云海离开病房，回到值班室，吕副主任正在值班室，今天吕副主任不坐门诊，正在检查下面医生交上来的病历。 医院的病历是层层审核制度。 主治医生下处方，登记患者的病情信息，管床医生负责每天的查房和日常情况登记，病历要有管床医生、主治医生、小组负责人的签字，然后才能存档。 不过在具体的执行中，主治医生大都是下了处方就完事，整理病历的任务大都是住院医完成，主治医生负责审核签字，到了副主任那边也就看一些关键的点，没问题签字就行。 一般来说，病历最后归档都是患者出院之后才办，这个时候患者的情况已经了然了，有没有康复，有没有意外都很清楚。 当然，也存在患者出院之后出事的，这个时候病历就是很关键的东西了。 同时还有转院的，报销的，等等。 吕建民一边查看，一边问吕云海：“听说陈略来了？” “嗯，陈略的小姨夫住院了，胆结石。” 吕云海点了点头。 “怎么又是心事重重的？” 吕建民笑着道：“怎么，又被打击了？” “不仅仅被打击了，更是被教做人了。” 吕云海苦涩的道：“我今天算是被陈略上了一课，还要承陈略的情。” “怎么回事？” 吕建民来了兴趣。 吕云海把刚才的情况说了一遍，特别是陈略的一番认识。 吕建民听罢久久无语。 好半天，吕建民才道：“真是个天才，天生学中医的料啊。” 说着，吕建民看着儿子：“你今天赚大了，陈略的这一番认识可不是那么简单的，准确的说更像是学习中医的纲要。” 很多初学中医的，特别是没有人指点的，基础东西学完之后就茫然了，没有目标，东一榔头，西一棒槌。 跟着这位医生学一点这个，跟着另一位医生学一点那个。 特别是现在的医院，中医地位低，哪怕是中医医院，中西医结合，西医方面的科室并不少，学着学着，不少人就学乱了。 这也是现在很多中医医学生最容易走进的一个误区，很容易被带偏。 如此一来，下了临床，不懂真正的中医辨证，借鉴西医的治疗思路，学一个四不像。 陈略刚才的一番话，对于初学者来说，就等于是一个学医的路线，该怎么学，怎么辨证，等于给系统的总结下来了。 望、闻、问、切四诊，来掌握更多的已知条件，扎实的中医基础还有更多的积累推理辨证，医药知识结合，开方论治。 等于完全是一套成熟的中医学习模式。 这样的模式，像安远明等很多大医都知道，甚至秦兴朝吕建民也明白，可没有人像陈略这么去对比，去思考。 即便是吕建民教吕云海的时候，也没有这么直白的教过，因为吕建民也是根据自己的经验来的。 正是因为明白，吕建民才懂陈略刚才一番话的意义，对儿子来说，现阶段，陈略刚才的一番话影响是深远的。 “以后跟着陈略多学习。” 吕建民温和的道：“鸟随鸾凤飞腾远,人伴贤良品自高，有陈略这么一位同学朋友，是你这一生最大的财富，要知道珍惜。”