171 未完成的手术
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这也算是术前动员会了,反正在舒缓患者情绪方面还是能够起到很大作用的。
“刘医生,到底是什么情况啊?”许成军好奇的问道。
“昨天不是合计放松一下么,就带着她们俩,还有外边那俩一起去一个患者的摊子上吃烧烤。切口1.5厘米,电刀。”刘半夏说道。
“然后就遇到那种不正经的主播了,想占晴科娃便宜,发生了一些口角。其实也没多大的事,只是现在的年轻人做事有些欠考虑。”
“其实别说您了,我也很讨厌那样的主播,看着都恶心死了。”患者搭了一句。
“可不就是么,开始的时候看他唱歌还挺好听的,谁成想是那样的人。”刘半夏说道。
“你们两个注意一下啊,现在腹腔已经完全暴露出来了,接下来的关键就是寻找阑尾。每个人有每个人的方法吧,梁医生倒是差一些,晴科娃你要仔细点。”
“妹子,一会儿我将阑尾提出来的时候会有一些抽抽的感觉。你要是觉得害怕的话,你就告诉我,给你打一针封闭。”
“没事、没事,您提吧。”患者兴冲冲的说道。
“菲菲,还是第一次看到你胆子这么大呢。”许成军夸了一句。
“许叔叔,我这不是见到了偶像么。”患者笑着说道。
“本来昨天晚上在病房里还挺愁的呢,毕竟是要做手术嘛,看到那个视频给我都逗得不行。”
“好了,那我就跟你说一个小请求,能不能让她们现在也探查一下你的阑尾啊?”刘半夏问道。
“行,没事。”患者答应得很爽快。
刘半夏冲着晴科娃点了点头,晴科娃小心翼翼的将手指伸了进去。在用手指探查的时候动作也很缓慢,毕竟手指边上还有很多的器官呢。
只不过对于现在的晴科娃来讲,这个技术的难度系数还有些高,不是她能掌握的。换成了梁晓琳,别看比晴科娃的经验要丰富很多,也是用了将近三分钟,这才对刘半夏点了点头。
“好了,探查完毕,接下来我就要直接把阑尾提出来,将它给处理掉。然后咱们再用十来分钟就能结束手术了。”刘半夏说道。
“其实多做一会儿也可以,我现在一点都不害怕了。”患者说道。
刘半夏乐了,将手指也伸了进去。只不过这次却没有像往常那样快速的将阑尾给提出来,反倒皱紧了眉头。
“许院长,我手指有些抽筋,今天可丢脸了,咱们到外边碰碰。”刘半夏说道,还冲着许成军眨了眨眼睛。
许成军心里就是“咯噔”一下子,刘半夏的手指当然不会抽筋,肯定是摸到了不对劲儿的地方。而根据刘半夏的判断,无法当着患者的面来讲,一般不是好事情。
“妹子,我到外边活动一下手指,让晴科娃跟你聊一会儿可以吧?”刘半夏又看向了患者。
患者有些疑惑,不过还是点了点头,“没事,您先去吧。”
“刘医生,到底是什么情况?”来到了手术室外边后许成军担忧的问道。
“刚刚我虽然摸到了阑尾,也摸到了别的东西。在盲肠壁上有一个肿块,虽然不是很大,要是现在处理,就只能开腹探查了。”刘半夏说道。
许成军看了他一眼,“没有摸错吧?”
刘半夏很坚定的点了点头,“没有摸错,咱们现在还有的选择就是我先将阑尾给切掉,然后再研究那个肿块是什么。”
“跟阑尾很近,要是不注意的话都会以为长了两条阑尾。只不过一个是软的,一个是硬的。可能是肿块的疼痛,也肯能肿块引起的阑尾炎证。”
许成军现在就很纠结了,上次刘半夏过来的时候就检查出来一个漏诊,如果这次还是漏诊,可就真的不像话了。
“那就按你说的,先把阑尾摘掉,看看情况。”犹豫了一下后许成军说道。
“并不是我不信你,虽然是我的朋友,关系也很近。小切口改开腹,如果没有实实在在的东西,他们也未必能够接受。”
刘半夏点了点头,“我也是这个意思,要不然也不会把您给叫出来。”
再次返回手术室,戴上新手套。
“接下来咱们就要切阑尾了啊,会有抽抽的感觉。”站到手术台边上后刘半夏说道。
“嗯呐,您切吧。”患者笑着回了一句。
刘半夏探指进去,又插进阑尾钳,再将阑尾提出腹腔后,许成军的眉头都跟着皱了起来。
最起码就他现在来判断,这是一条健康的阑尾,没有任何的炎症。这也证明了刘半夏刚刚的判断是准确的,之所以没有坚持直接开腹,是给自己留了余地。
别的人也察觉到不对劲儿了,只要阑尾发炎,肯定会有所表现。再加上刚刚刘半夏跟许成军去了一趟外边,这个事情就有些不得了了。
现在的许成军就是心乱如麻,他都不知道该庆幸还是该难过。虽然也有些丢人,但是没丢到外边去,刘半夏也算是自己人。
可是患者的家属是自己的老朋友,也是担心这个肿块不是好东西。
“许院长,咱们到外边再碰一下吧。”刘半夏说道。
“妹子,别担心啊,你的阑尾属于异位生长,我……”
“刘医生,你别骗我,是不是我不对劲儿了?”患者的情绪有些激动。
刘半夏看向了许成军,许成军在心里叹了口气,“菲菲,刚刚刘医生在探查的时候发现你盲肠壁上有个肿块。而现在看你的阑尾也是完好的,这次和以前你阑尾疼,可能都是那个肿块疼。”
“现在有两种方案,一个是先关腹,然后做详细检查。另一个就是由刘医生直接开腹探查,能处理我们现在就给处理掉。”
患者已经二十四岁了,有了完全的能力来给自己做决定。所以许成军稍稍犹豫了一下,还是决定实话实说。要不然一会儿该成全麻,也能察觉到不对劲儿。
“许叔叔,是不是很严重啊?”患者有些发虚的问道。
“现在还说不好,所以我们需要开腹探查。不过我觉得应该就是一个很简单的肿块,我的建议是进行详细检查。”刘半夏说道。
“许叔叔,那我该咋做啊?”患者又看向了许成军。
“菲菲,你先别急。我们出去跟你父亲再商量一下,你也知道刘医生很厉害,别担心。”许成军安慰了一句。
患者点了点头,边上的晴科娃直接握住了她的手。她不知道详细的情况是怎么样,但是现在的患者需要安慰。
“哎……,我都不知道该说什么好了。”再次走出来后许成军苦笑着说道。
“您别往心里去,我也看了片子,只能说这个肿块的位置太巧了。换成是谁都得判断成阑尾炎,除非做增强CT。”刘半夏说道。
“所以咱们当医生才这么为难,不像修车,哪个零件不行了就那么明明白白的。也是好事,要不然这个肿块还真的很难发现。”
许成军点了点头,事儿是这么个事儿,但是心里总觉得不得劲儿。
来到了手术的等候区,一看到只有许成军和刘半夏这两位医生出来,患者的父母也是吓一跳。
沟通的事情刘半夏就没有跟着参与了,许成军跟他们的关系更近一些,沟通起来能够更方便。之所以会陪着出来,就是为了增加一些说服力。
“刘医生,他们也想听听你的意见。”许成军对着他招了招手。
“二位好。”刘半夏说道。
“刘医生您好,您觉得该怎么处理好?”患者的母亲问道。
刘半夏有些为难,“目前的情况还不是很清晰,造成肿块的原因也有很多种,需要做详细检查才能够明确。”
“目前我们能够应对的方法就是两种,一种是切掉阑尾后做检查,另一种是直接关腹,然后再做检查。”
“虽然说现在直接开腹探查也能够处理,但是我不建议这么做。阑尾切除手术虽然禁食水,但是没有做过肠道准备。如果真的需要做肠道手术的话,将来很可能会出吻合瘘。”
他是真的不想说这么多,可不是在乎那五千块的飞刀钱。现在这个钱都得往后放,关键的就是这名患者。
就像他说的那样,肠道手术最容易出现的就是吻合瘘。尤其在没有做肠道准备的情况下,发生的几率就更高了。
只不过这里不是在二院,患者也不是他的直接患者,所以他给出这样的建议就有些越俎代庖之嫌。
“我跟刘医生的意见差不多,可以在我们这里先做检查,如果真的需要做肠道手术咱们也好应对。准备得充分一些,手术并发症发生的几率也能小一些。”许成军说道。
“石医生明天能休息。”刘半夏提醒了一句。
在这方面石磊比他的技术过硬得多,找别人还不如找石磊呢。
“好,你们都这么替菲菲考虑,那就听你们的。”患者的父亲终于下了决定。
“您放心吧,给我的感觉憩室炎的可能性更大一些。这个都是很好处理的,要不是今天没有做肠道准备,我都直接办了。”刘半夏笑着说道。
虽然说今天这台手术没有完成,他也不觉得有什么遗憾。得为自己的患者负责,哪怕只是间接患者
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