横空出世 第二十二章 训徒

(读小说吧 www.duxs8.net) 赵见穿这时才把头转向陆修远，脸上的笑容瞬间消失，只听他严肃的问道：“你凭什么认定你岳三叔的病是因外感风寒而得？” 此时岳老三见师徒俩探讨起了自己的病情，便也凑了过来看看热闹，一瞬间他似乎忘记了自己的头还在痛着呢。 对于师父的这个问题，陆修远本来是有信心的，但他突然想起师父刚才那个怪异的笑容，心下不禁一寒，于是小心翼翼得答道：“三叔是后脑头痛，病位在足太阳经，加之此前三叔曾外出打猎，故而徒儿以为，三叔所犯之头痛应为外感风寒头痛。” 看陆修远答得认真，赵见穿点了点头说道：“说的不错，老三的病确实与外感风寒有关，可是只有外感风寒吗？” 听到师父指点，陆修远恍然有所了悟，他一拍脑门，心道，看来错误出在这儿了，还好还好，就一个错误，五个板子够了，今晚还能躺着睡觉，想到这里，他赶紧转过身来问向岳老三：“三叔儿，你这头痛是最近新得的，还是一直就有，只是这次犯的比较重？” 陆修远的问题让岳老三有点不知所措，他求证似的转向贾氏说道：“你们来之前你三婶儿不是说过了吗，以前也经常犯，这次犯的比较重。” 哎呀，听了岳三叔的回答，陆修远不禁心里暗叫道，我咋给忘了呢，这顿板子挨的真冤啊，他转过身，看着师父那似笑非笑的表情，叹了一口气说道：“师父，岳三叔的头痛应该是虚实夹杂之证，虚为其素体阳气不足，实为最近新感的风寒，治法当攻中带补。” 听到陆修远如此回答，赵见穿满意的点了点头，接着又对贾氏说道：“大娘子，这老三的病之所以反复发作，是因为身子虚啦，你想想看，他最近几个月是不是没吃到什么好东西。” 见赵见穿如此一说，贾氏重重的叹了一口气说道：“可不是嘛，今年的谷子收成不好，家里的粮食不够过年的，这老三便经常把口粮省下来给我吃，他自己就随便糊弄一口野菜，我那闺女家今年也是苦的紧，老三前些日子还把打来的野猪给他们送了过去，他自己都没舍得吃一口。” 说到这里，贾氏的眼泪顺着眼眶吧嗒吧嗒的掉了下来，岳老三见状心里一慌，身子不自觉的往这边挪了挪，同时紧紧的抓住了贾氏的手。 过了一会儿，见贾氏定了下来，赵见穿才和缓的说道：“大娘子别着急，我这就给老三开药，药里面会用到人参，你看看你们家里有没有，没有的话，我那还有一些，回头让修远给你送过来。” 一听到人参，不待贾氏开口，岳老三便接口说道：“人参，有有有，去年秋天我打猎的时候顺便采了一根回来，本来准备冬天泡酒来着，但今年的日子不好过，没怎么舍得买酒，也就没泡上，现在还在外屋房梁上系着呢，赵先生不用麻烦了，回头用多少我切切就行了。” “好，既然如此，我就给你开方了。”说罢，赵见穿掏出笔墨方单，便给岳老三开了一方——川芎茶调散加人参一钱半。 方子开完之后，赵见穿又嘱咐了贾氏，这几天不要让岳老三外出，注意避风，除此之外，尽量吃好一些，实在没粮的话跟陆修远说一声，大家调剂调剂，总能挨过这个冬天的。 说完之后，师徒二人便离开岳老三家返程了。 回去了路上，陆修远低着头，他还在懊恼之前犯的那个错误，都怪自己大意了，要不然今天不必挨打的。 看到陆修远那个熊样，赵见穿踢了他一脚说道：“瞧你那德行，是不是以为自己很冤？” 陆修远低着头，扯着衣角，没有作声。 赵见穿继续说道：“刚才岳家那个情形，我没好意思继续问你，你别以为自己挨板子挨得冤了，我现在且问你，你既然知道这岳老三得的是虚实夹杂的头痛，那我为什么不像以前那样用《卫生宝鉴》的顺气和中汤，反而用了川芎茶调散加人参这个方子呢？” 这个问题让陆修远一时语塞，他心中暗想，对呀，从前老师治疗那些气虚外感头痛的患者，都是用的顺气和中汤，以人参、黄芪、白术，甘草来补气，以柴胡、细辛、蔓荆子、川芎来驱邪，怎么今天却选用了川芎茶调散加人参这个组合呢，哎呀，幸好刚才老师没问这个问题，不然又得加五个板子。 现在离开了岳老三家，再提问就不算数了，于是陆修远突然不觉得自己冤枉了，他抬起头，高高兴兴的答道：“不知道，师父！” 看到陆修远得了便宜卖乖的样子，赵见穿真是又好气又好笑，他轻轻得摸了摸陆修远的脑袋瓜说道：“修远啊，学医之人最忌讳一知半解，虚实夹杂这句话说起来看似极有道理，但在临床处方的时候却不见能凭借这句话治好病，这是因为人们尚未分清这虚实夹杂之中虚到底有几分，实到底有几分。” 说到这里，赵见穿突然站住了身子，他看着一脸认真的陆修远继续拆解道：“虚实之间的多寡对遣方用药影响极大，若其证虚多实少当以补虚为主，若其证实多虚少则当以散邪为主，倘若用的反了，不光不能治病，反而会使病情不断加重，我举例来说，例如去年咱们这宁远城里的马老太爷犯了头痛，他得的就是正气大虚同时轻感风寒的病证，故而当以顺气和中汤治疗，即便不用此方，你用五味异功散少加些川芎和羌活其实也能治疗的，总而言之这个病证要以补气为主散邪为辅，倘若我们对虚实比例辨别不清的话，用了散邪为主兼以补气的方子，那样不光治不好马老太爷的病，反而会加大他的气虚，使得病情缓缓加重，这样解释，你可明白？” 听师父的一番拆解，陆修远恍然大悟，他张口说道：“难怪师父给岳三叔开的是川芎茶调散加少量的人参，这么说来，三叔的病当是实多虚少，故而用川芎茶调散散邪为主，少量的人参补气为辅。” “嗯，正是如此，孺子可教也。”陆修远能够一举一反三让赵见穿颇感欣慰，他捋了捋自己的胡须继续说道：“看在你今天还算聪明的份上，那五个板子也免啦。” “喔！！！”听到这个消息，陆修远一阵欢呼雀跃，他一边跳着一边喊道：“师父最好了，师父长命百岁！” 雪地上一大一小两个身影，在一片雀跃声中，慢慢回到了家。 回到家以后，陆修远一边收拾师父的行医箱，一边誊写此次出诊的记录和用方，抄写到用方的时候，陆修远发现，师父所用的川芎茶调散与往常的并不一样，师父这次减少了薄荷的量，同时还把羌活的量增加了一倍。 看到了师父的这两处改动，陆修远不禁陷入了深深的思索，想着想着，他渐渐明白了师父的思路，薄荷这味药散邪解表，但用量大了会耗气，岳三叔的病中兼有气虚，故而应该减少薄荷的用量以避免耗气，羌活这味药主入足太阳膀胱经，针对后脑头痛效果奇佳，故而师父增大了羌活的量以针对性的驱散风寒邪气，想到这里，陆修远不禁为师父的改动拍案叫绝，他心里暗暗赞叹道：“师父到底是师父，真是深不可测啊！” 陆修远日复一日的苦读着，窗前花开花落，天外云卷云舒，那个手不释卷的小小少年如今已经长到了花季年华。 现在的陆修远每得到一本新书便总能提纲挈领，举一反三，惹得师父连连夸奖，然而书读的越多，有一个问题就越凸显出来，为什么张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》遣方用药如此精深，而现在的大部分医生却很少用他的方呢？这个问题究竟出在哪儿呢，为此陆修远陷入了苦思之中。 要理清这个问题，就要从中国的医学的源流说起，中国的医学发展最初只有两个流派，一个是以研究遣方用药为主的“神农派”，也就是临床医学流派，其代表书籍为《神农本草经》和《伊尹汤液经法》，另一个就是以《黄帝内经》为主的医学理论流派，其主要探讨的是基础理论的问题，这两个流派可谓是中华医学的鼻祖。 可惜的是，从上古一直到东汉，这两个流派都是各自发展，未能实现真正的融合，直到张仲景的出现。 张仲景的《伤寒杂病论》将这两个流派完整的融合到了一起，由此张仲景建立起了中国医学里最负盛名的理法方药体系，并且传承至今，可以说张仲景是中国理论医学和临床医学真正的奠基人，从此以后，中国的医学流派便不再按临床医学派和理论医学派划分了。 遗憾的是，由于战乱的缘故，张仲景的《伤寒杂病论》并未能完整的流传后世，后代将能收集到的残简分别编订为《伤寒论》和《金匮要略》这两部书，这实属是无奈之举，即便如此，光是《伤寒论》这一本书就足以光耀千古了，历代以来，对《伤寒论》的研究著作就多达两千余部，可以说张仲景的医学思想，观念以及辩证论治方法渗透到了中国医学的各个方面，历朝历代的医家也基本都受到了张仲景医学的深刻影响。