第四十一章 甄繁就简

(读小说吧 www.duxs8.net) 宋乾闻言点了点头道：“嗯，对啊，就是因为刘院长喜食辛辣、烟酒导致的结果，所以要用清热化痰的中药。” 说到此，宋乾放开刘龙胜：“好了，我们已经看了刘院长的舌头和舌苔，那接下来我们再来看一下这位大叔的舌头，看二者之间有什么区别。” 宋乾说着拿起压舌板，打开病人的口腔，将舌头充分暴露在众人的视野里。 宋乾稍作观察后，便让众人仔细分辨，片刻后道：“怎么样？觉察出二者的区别了吗？” 刘龙胜因为没有看到自己的舌头，没了对照物后，完全感觉不到区别。 而一旁另外两个内科医生脸露茫然，根本就不知从何看起。 倒是一旁的刘宇，认真的观看了病人舌苔后，脸露疑惑道：“宋老师，我怎么感觉这病人的舌头比刘院长的舌头要大，周围还有不少的齿痕，刘院长的舌头要红一些，而他的舌头颜色看上去带点暗青色。” 宋乾闻言点了点头道：“还有呢？” “这病人舌头表面湿滑，感觉口水比较多。刘院长舌头上面偏干燥。” “还有呢？” 刘宇有些尴尬得挠了挠头道：“看不出什么来了。” “舌苔呢？舌苔有什么区别？” “哦。”经宋乾一提醒，刘宇脸露恍然大悟状，哂笑道：“刘院长的舌苔黄腻，而这位病人的舌苔白，感觉要比刘院长的舌苔要厚那么一点的感觉。” “嗯。还有吗？” 刘宇脸色微红，连连摇头道：“我实在是找不到什么了。” 宋乾淡淡一笑，指了指病人的舌头道：“你有没有注意到，病人舌头中部有一道裂纹，舌体中间属脾胃，对吧？” “嗯。” “结合整个舌象，这一道裂纹的意义是什么？” 刘宇闻言脸色一囧，一手挠着耳朵道：“不知道。” 宋乾闻言忍不住叹了口气，出言提醒道：“你不知道，还不知道赶紧把书拿过来，找到地方对照啊！” 刘宇闻言如释重负，好不容易松口气来。在宋乾连连逼问下，让刘宇有种心灵压抑的感觉，感觉整个人都要崩溃了。 就算是面对刘院长，刘宇都未曾有这种感觉，这家伙太变态了，也不知道哪来的那么多问题要问，而且每每问出来的问题都是些关键性的、重要的问题。 刘宇快速想了一下，舌诊的内容是在《中医诊断学》上，快速的将书翻找出来，然后翻到舌诊那一部分，然后快速浏览了数遍后，好不容易在其中找到了裂纹舌的内容。 见识过了宋乾的厉害，朱娜对于宋乾的表现一点也不惊讶，而是非常认真的听着，虽然听得是稀里糊涂。 另外两名内科医生，感觉像是在听天书一般，所以听了一会儿后，开始放飞自我，心思不知跑到九霄云外去了。 见刘宇被宋乾整的够惨了，一旁的谢清杉虽然不惧宋乾，却也心有戚戚然，他可不想被对方一而再再而三的反复提问，而且这些问题一个比一个刁钻，一个比一个难以应对。 尤其是想到刚才自己出言不逊，屡屡讥讽对方，如果这家伙如果怀恨在心，当着众人的面问上几个问题，那老子的脸就没地儿搁了。 作为卫生院的院长，刘龙胜本能的想要离宋乾远点儿，心里跟谢清杉一般想法，可千万不要再将矛头对准自己了。如果要是这样的话，那以后在一众医生面前可就没得院长的威严了。 似乎是觉察出刘龙胜心中想法，宋乾压根儿就没有提问的想法，而是耐心的等待着刘宇的到来。 没过多久，刘宇好不容易姗姗来迟。 一见到刘宇出现，刘龙胜忍不住长舒了口气。 一看到刘宇，宋乾忍不住笑道：“找到了吗？” 刘宇语带激动的道：“找到了，找到了。” “那你说说看。” “舌淡白胖嫩，舌边有齿痕再加上舌中间有裂纹，是脾虚湿侵。” “嗯，脾虚湿侵该如何用药？” “......”刘宇闻言怔了征，思虑了片刻道：“健脾祛湿？四君子汤可以吗？” “嗯，不过提醒你一句，像这种脾虚湿侵的病人，一般都会有便溏，甚至有慢性腹泻，所以用药的时候要特别注意，以免加重腹泻的病情。” 刘宇闻言挠了挠头道：“宋老师，该如何避免？” “四君子汤里的白术，不要用生的，最好用麸炒的，如果加用山药，最好也麸炒一下，而那些润肠通便的中药，尽量避免使用。” “哦。”刘宇闻言若有所思的点了点头道：“宋老师，这个病人还要加什么药吗？” 宋乾并未开口回答刘宇，而是拿起压舌板打开病人的口腔，然后让病人舌头抵上腭，道：“你看到了什么？” “舌底络脉曲张。” “嗯，所以，这个病人需要活血化瘀。但是结合病人的实际情况，我建议给他加用补血活血的药物比较好。” “你是说四物汤？” “嗯，不过刚才我提到了避免用润肠通便的中药，而四物汤里的当归是有润肠的功效，可以暂时先不用，换上活血补血、舒筋活络的鸡血藤，抑或是益气活血、通脉平喘的红景天，都是个不错的选择，另外，银杏叶也不错，它能活血化瘀、敛肺平喘。” 听完宋乾的讲述后，刘宇双眼放光，忍不住激动的“哇”了一声：“宋老师，你好厉害啊，例举的每一个活血药都兼顾了病人的相关方面，诸如补血、平喘、益气。” 宋乾闻言呵呵一笑道：“那必须的啊，你不能补血就用补血药物，活血药物就用活血药物，平喘药物就用平喘的，那一张处方下来，不知道要几十味药了。如果这样的话，那我们不是在治病，而是在卖药！更为重要的是，这样的处方没有一点技术含量，完全是在堆砌。” “开处方就像一个将军排兵布阵一般，我们要利用好每一个药物的方方面面，从而用最少得药物，照顾到病人的各种病情。换而言之就是要做到甄繁就简。” “啊？还要甄繁就简啊？”刘宇有些难以置信的看着宋乾道：“宋老师，光《中药学》里的那些药物的基本作用都记不住，你还要我利用药物的整体功效，兼顾病人的其他病情，是不是太强人所难了？” 宋乾闻言淡笑道：“尝试都没去尝试，自己就先怕起来了。其实中药看上去很乱，很难记，其实只要在临床用药过程中用心，其实也不难的。这个你自个儿慢慢体会吧。” 宋乾说着将自己的一些临床心得告诉了刘宇，直听得刘宇大声叫好。 看着刘宇一副心满意足的表情，刘龙胜就知道自己押宝压对了。他听不懂宋乾说了什么，但是刘宇这家伙是货真价实的中医出身，平时也没少看书，所以想要糊弄刘宇，那是不可能的。 所以，宋乾肯定还是有几把刷子的，否则不可能让刘宇心甘情愿的叫他“老师”。 换而言之，“老师”这两个字，就是刘宇对宋乾的一种肯定，一种尊重！ 一念至此，刘龙胜不禁对宋乾升起无限遐想来，他决定不惜代价也要将对方留下。 反观谢清杉，虽然他平常游手好闲，从来都不摸书本的，但几年大学的底子还在，判断对错的能力还是有的，对于宋乾所讲的内容，还是比较认可的。 不过，让谢清杉当众服软，那是绝对不可能的，那比杀了他还难受。虽然他嘴上不服气，但潜意识里早已对宋乾的学识钦佩至极。