27.请务必通报批评

(读小说吧 www.duxs8.net) “老楚，是什么风把你给吹来啦？” 心内科钱主治打着很官方的招呼。 楚主治：“有个病人，我们以为是癫痫，治疗几天后恶化，尚医生判断是阿斯综合征，找你帮忙确认一下。” 一路上尚易把自己的猜测和楚主治说明了，所谓阿斯综合征，就是某种原因导致心脏突然泵血不足，导致大脑缺血缺氧而发生晕厥、抽搐的一种疾病。 “尚医生？” 钱主治听过尚易的名字，年纪很轻，又是边地的基层军医，这点资历就能推翻一科主治的诊断啦？ 他翻阅着尚易送来的心电监护记录：“患者发作前心率都很正常，一开始抽搐，心脏就不跳了，有一个长RR间期，持续了7秒。” “问题就在这里了，不是先抽搐再停博，而是先有心脏停搏，后有抽搐。” “患者一开始发作仅仅是一侧肢体抽搐，意识还是清醒的，考虑当时可能脑缺血并不严重，后来心律失常加重，停搏时间延长，才有了意识障碍和全面癫痫发作，哟，还真是阿斯综合征。” 楚主治疑惑道：“一开始尚医生就考虑过心内疾病的可能，特意要我多安排给病人做了动态心电图、心脏彩超等等，为什么都没有异常发现？” 钱主治瞥了眼尚易，带着几分赞许，这小年轻挺认真嘛！ 不过患者也是真有钱，换做常人，谁乐意在典型癫痫症状的情况下，做那么多无关检查？ 他解释着：“做检查的时候，患者没有抽搐发作，自然就没有心脏停搏，这时候做的心电图，肯定是查不出问题的。” 楚主治再问：“患者始终没有觉得癫痫发作之前，有胸闷、胸痛、心悸等症状，这点也让人搞不明白。” 钱主治再问：“这确实，要是有这些症状，早就判断出来是心内科问题了。” “不过这个分人，也不是每个心律失常发作的病人，都会有不舒服，你这个病人，一开始病症轻，没什么感觉，后来直接就心脏停播，意识障碍，更难察觉到自身胸闷、胸痛。” 他是不疼，我挺疼的，要不是停博抽搐前那一阵胸痛，尚易也不好判断。 楚主治点了点头，缓缓道：“看来还是心内科的疾病引起的抽搐啊，而不是我一直以为的癫痫。” 叹气之余，带着几分庆幸，幸好尚易一直在跟这个病人，认真负责，诊断出了真正的问题，不然事态肯定会更严重。 病人转入心内科，钱主治进一步检查后，确诊为心律失常引起的阿斯综合征。 钱主治很重视这个患者：“你这种情况，吃药效果不稳妥，建议做心脏起搏器植入。” “植入了起搏器，定时发射心脏跳动信号，就不会再出现心脏停搏，也就不会晕倒和抽搐了。” “手术方面不用担心，2级小手术，我亲自来做。” 患者明确拒绝：“我要尚医生给我做！我就信得过他！” 这可是误诊啊！ 要不是尚医生一直对癫痫表示怀疑，密切关注，不断检查判断，搞不好这条命就没了！ 经历了这些，就算是把全世界所有顶尖医生摆在面前任他挑，他也只选尚易！ 反正...2级小手术嘛，谁来都一样，当然选信得过的。 手术很成功。 一助是韩山炮。 尚易看着韩山炮乌漆嘛黑的脸，想起一件事。 他找着术后刚苏醒的患者：“这个心脏起搏器啊，隔几年就要换一次。” 患者：“嗯，我知道。” 尚易微微皱眉。 患者不解，想了想，从枕头底下拿出一个红包。 尚易摇头拒绝。 患者愈发不解。 尚易索性直说了：“你不觉得每隔几年就要换一次起搏器，做一次手术，很麻烦吗？” “麻烦？”患者一愣：“不麻烦，性命攸关的事情麻烦个什么。” “再说了，老板承包所有费用，还能顺便来做个全面体检，多省心，倒是还是麻烦尚医生多带我做点检查，别给漏了。” “行的吧。” 尚易转身离开，一堆话憋在肚子里，就是没机会说出来。 院长秘书又来了，精巧曼妙的高跟鞋，包裹着纤纤玉足，挥洒着自信与骄傲。 今天换了个颜色，白的。 “小尚啊，最近你可是我这里的常客啊！” 康院长笑眯眯的，在他一边还有低头不语的楚主治。 “这次是老楚的问题，要不是你看出毛病，患者的病情肯定会进一步恶化。” “虽然一切检查都走的常规程序，而且是特殊病例，就算出事了也不用承担医疗责任，但总归是他做出了错误的判断。” “所以我打算让他做个批评检讨，全院通报一下。” 全院通报？ 还有这种好事？ 尚易眼前一亮，望着系统面板，顿时有了主意。 这不就是扩大自己影响力的好机会吗？ “康院长，是这样的，病人一开始是找我问诊，我先判断出可能是癫痫，才去神经科找了楚主治来。” “病人的一切症状，都是癫痫的表现，我先入为主的观念，一定程度上影响了楚主治的判断，而且直到病人病情恶化，症状显著，我才做出正确判断。” “都属于失职。” “这次意外，我也应该承担部分责任。” “所以，务必也通报批评一下我。” 康院长：？ 深刻检讨反省中的楚主治，也懵逼了，听说部队里的兵，都是挨揍挨骂成长起来的，尚易也有这方面的癖好？ 那还真不愧是军医。 在尚易的固执下，两人一同通报批评。 很快，这件事就传遍了整个医院。 “看到了没？神经科的楚主治和刚调派来军医，被通报批评了！” “军医啊，还是基层军医，太正常不过了，兽医一样的，只能中午看病。” “怎么？” “早晚都得出事啊！” “是楚主治和尚医生吧？那个阿斯综合征的病人？” “对啊，误诊！险些闹出大事！” “怎么还批评尚医生？要不是尚医生一直跟床，现在恐怕都没人察觉到问题！” “这么说，是尚医生救了人一命？” “我听说通报批评还是尚医生主动申请的，是怕楚主治下不来台吧？” “医德高尚，大概就是这样子了。” 尚易同时望着自己的系统面板。 涨！涨！涨！ 【心脏手术影响力：298/9999】 298？这还不起飞咯！ 总的来算，尚易其实也只做了一台心脏起搏器植入术，2级手术而已！ “不在于手术的难度，而在于【影响力】吗？” 回到急诊，继续日常出诊。 过了一阵子，尚易打算趁着休息，去蓉城4医院看看。 之前重度烧伤的消防员小肖，出了icu之后，就转去了四医院烧伤科，进行后续恢复。